Vasectomía: Todo lo Que Necesita Saber Antes de Hacerse Una
While vasectomies can seem like an extreme solution, they are actually very practical. Find out everything you need to know and see if a vasectomy is right for you.
Board Certified Urologist, expert in male sexual dysfunction
Una vasectomía es una operación simple realizada en un hombre adulto para evitar la impregnación de una pareja femenina durante el coito vaginal.
La operación evita que los espermatozoides entren al semen durante la eyaculación. Sin esperma presente, incluso un óvulo sano no puede ser fertilizado en los órganos reproductivos de una mujer y la mujer no quedará embarazada.
La vasectomía no afecta las erecciones, el orgasmo o la eyaculación. Bloquea el flujo de esperma que representa solo el 1-2% del volumen de la eyaculación para que los pacientes o las parejas no notan ninguna diferencia. Por esta razón, a veces se le denomina "esterilización masculina".
¿Cómo se Realiza una Vasectomía?
Una se realiza una vasectomía por un médico en su consultorio o clínica. El médico hace pequeños cortes en el escroto para acceder al conducto deferente, tubos que conectan los testículos a las vesículas seminales y suministran esperma a la mezcla seminal.
El médico cortará el conducto deferente para que el semen ya no se pueda administrar a las vesículas seminales. El médico podría lograr esto al:
Eliminando un pequeño segmento del conducto deferente, dejando un espacio que los espermatozoides no pueden cruzar.
Cauterizar (rasgar) la porción cortada del conducto deferente, creando un bloqueo que el semen no puede eludir.
El procedimiento puede realizarse con un corte o con dos. Los médicos tienen dos opciones para el método de corte:
En cambio, el médico hace una pequeña abertura en el escroto, la abre, extrae un pequeño segmento del conducto deferente a través de la pequeña abertura, lo sujeta y completa el procedimiento con el conducto deferente fuera del cuerpo.
Luego, el médico sella o cauteriza los extremos cortados de los conductos deferentes y los reemplaza en el escroto. Este procedimiento suele ser más rápido que el método de incisión y no requiere puntos de sutura.
Luego, el médico puede eliminar una porción de los conductos deferentes y sellar los extremos cortados atándolos, sellándolos o cauterizándolos con una corriente eléctrica menor. Las incisiones en el escroto se sellan con puntos de sutura. El procedimiento generalmente toma alrededor de 10 a 20 minutos bajo anestesia local o sedación consciente ("anestesia crepuscular").
¿Cuál es Mejor?
Debido a que es más rápido y no requiere puntadas, el método sin bisturí se está volviendo más común.
Además de estos beneficios, las vasectomías sin bisturí han demostrado tener menos del 5% del riesgo de coágulos de sangre, infección y otras complicaciones.
Hable con su médico sobre qué método es mejor para usted.
Ambos métodos son procedimientos ambulatorios que no requieren anestesia general.
¿Qué Tan Efectiva es una Vasectomía?
Como método anticonceptivo, una la vasectomía es casi 100% efectiva. Los conductos deferentes separados o bloqueados rara vez se vuelven a conectar solos.
Nota; Los espermatozoides aún pueden estar presentes en las vesículas seminales hasta tres meses o más después del procedimiento.
Continúe usando su método anticonceptivo actual hasta que su médico confirme en una cita de seguimiento que su semen está libre de esperma.
Tasa de Éxito y Cómo se Vería Eso
Menos del 1% de las vasectomías fallan.
Están diseñados para ser un procedimiento permanente y confiable para esterilizar el semen de un hombre adulto. Una vez que se ha confirmado que la vasectomía es efectiva, un hombre puede esperar tener relaciones sexuales vaginales con la frecuencia que desee, sin otro método anticonceptivo, y nunca fertilizar los óvulos de su pareja.
Nota; que la vasectomía no protege contra las enfermedades o infecciones de transmisión sexual.
Failure Rate—What Could Go Wrong and What Should You Do
Los mejores cálculos ponen las posibilidades de un reencuentro espontáneo de los conductos deferentes en 0.15%.
La impregnación después de una vasectomía generalmente ocurre dentro de los primeros tres meses después del procedimiento, cuando todavía está presente en la vesícula seminal.
Espere para detener otros métodos anticonceptivos hasta que el médico confirme que su semen es estéril en el seguimiento.
¿Son Reversibles las Vasectomías?s
Las vasectomías están diseñadas para ser permanentes, pero se pueden revertir con un segundo procedimiento.
Sin embargo, las vasectomías solo se recomiendan para hombres que tienen mucha confianza en que ya no quieren engendrar hijos biológicos mediante la fertilización a través del coito vaginal.
Incluso en esa circunstancia, la vasectomía no previene la transmisión de muchas infecciones de transmisión sexual, por lo que el uso del condón todavía se recomienda en una variedad de circunstancias.
Tenga en cuenta que el procedimiento para revertir una vasectomía es mucho más complicado que la vasectomía en sí misma: más largo, más invasivo, con un proceso de recuperación más perturbador e incómodo.
Ventajas de la Vasectomía
Con una tasa de éxito del 99.85%, una vasectomía es una de las formas más efectivas de control de la natalidad, y una de las pocas bajo el control de un hombre.
Los efectos secundarios a largo plazo son muy poco frecuentes. El procedimiento casi nunca tiene un impacto a largo plazo en su deseo sexual, niveles hormonales o disfrute sexual.
El procedimiento también es mucho más seguro, menos invasivo y más simple que las operaciones de esterilización femenina.
Una vasectomía puede ser la mejor alternativa para las parejas que prefieren el sexo sin condones, pero una u otra pareja no puede tolerar otras formas de control de la natalidad por varias razones.
El procedimiento es rápido, no requiere anestesia general y puede realizarse como un procedimiento ambulatorio.
Desventajas de la Vasectomía
Las vasectomías no previenen la propagación de infecciones de transmisión sexual (ITS) o enfermedades de transmisión sexual.
Las vasectomías están diseñadas para ser permanentes y difíciles de revertir. Las reversiones de la vasectomía tienen menos probabilidades de estar cubiertas por el seguro.
Debe continuar usando métodos anticonceptivos alternativos hasta tres meses o más después del procedimiento, ya que los espermatozoides vivos aún pueden estar presentes en las vesículas seminales y podrían inducir la fertilización y el embarazo.
El conducto deferente puede reconectarse espontáneamente en muy raras ocasiones, reponiendo el semen con esperma que podría causar un embarazo sin previo aviso.
Si bien es menor, una vasectomía es una cirugía invasiva con algo de dolor e incomodidad asociados con la recuperación.
Hematoma: un coágulo de sangre en el escroto, que produce dolor e hinchazón, que posiblemente requiera extirpación quirúrgica.
Granuloma de esperma: una acumulación de esperma que se escapa del conducto deferente, lo que hace que se formen grumos de esperma alrededor del tejido. Aunque pequeños, estos bultos pueden llegar a ser muy incómodos y requieren extirpación quirúrgica.
Infección: las bacterias podrían ingresar al escroto a través de la incisión, o la incisión podría infectarse. Los síntomas incluyen enrojecimiento, sensibilidad y fiebre. La infección en el sitio de la vasectomía requiere atención médica inmediata y tratamiento con antibióticos.
Dolor testicular: puede ser dolor incisional o un nervio pellizcado y puede ocurrir semanas después de la cirugía. La duración del dolor es impredecible y puede indicar la necesidad de una cirugía adicional.
Sensación de "llenura" en los testículos: causada por una sobreproducción de esperma sin ningún lugar adonde ir. A medida que el cuerpo se ajusta, producirá menos esperma y la sensación debería disminuir en unas pocas semanas.
¿Cuál es el Costo de una Vasectomía?
El costo de las vasectomías oscila entre $300 y $3,000, incluidas las citas de seguimiento. El costo de una vasectomía depende de dónde se realiza, qué métodos se utilizan y cuánto cubre el seguro.
Nota; pueden aplicarse deducibles, coseguros y desembolsos máximos, por lo que aún puede deber dinero incluso si su seguro cubre técnicamente el procedimiento.
Si no tiene seguro de salud, los programas de Medicaid de su estado pueden cubrir algunos de los costos.
El seguro de salud puede no cubrir ninguno de los costos de revertir una vasectomía. Espere desembolsar entre $ 3,500 y $ 15,000 para la reversión completa de la vasectomía.
Además, tenga en cuenta que su tasa de éxito de fertilidad variará mucho.
¿Tener una Vasectomía Afectará mis Niveles de Testosterona?
aumento de los impulsos sexuales después de someterse a una vasectomía El conducto deferente no juega ningún papel en la erección, el orgasmo o la eyaculación. Cortarlos no tiene ningún efecto sobre el rendimiento sexual más que privar al semen de esperma.
Tenga en cuenta que en casos raros, los espermatozoides pueden continuar viviendo en las vesículas seminales hasta tres meses después del procedimiento. Típicamente, se realizará un análisis de semen a las 6 semanas y el 98% de los hombres no tienen esperma, sin embargo, 1-2 tendrán esperma no móvil.
Efectos de la Vasectomía en la Eyaculación Precoz
Una vasectomía no tiene efecto sobre la excitación sexual, el orgasmo o la eyaculación. Una vasectomía no causará eyaculación precoz ni eliminará la eyaculación precoz. Los hombres que sufren de eyaculación precoz deben tratar la afección por otros medios.
Efectos de la Vasectomía en la Erección
Una vasectomía no afecta el tejido eréctil, que se llena de sangre con la excitación y hace que el pene se vuelva erecto, ya sea a través de la actividad sexual con una pareja o mediante la masturbación.
Tampoco una vasectomía afecta los mecanismos de la excitación sexual masculina. Es muy poco probable que una vasectomía cause o cure alguna forma de disfunción eréctil.
¿Hay Alguna Alternativa a las Vasectomías?
Una vasectomía es la única forma de esterilización médica actualmente disponible para los hombres.
Los hombres preocupados por el procedimiento o sus secuelas deben confiar en otras formas de control de la natalidad para prevenir el embarazo.
Según los informes del Instituto Kinsey sobre el comportamiento sexual de los hombres entre las edades de 18 y 69 años, el hombre promedio tiene relaciones sexuales 3,804 veces. Estimando de manera conservadora un costo de $ 0.75 por condón, ¡el hombre promedio en cuestión gastaría $ 2,853 en condones!
El uso impeccable el uso de condones previene el embarazo 98% del tiempo. Sin embargo, muchas personas no usan los condones adecuadamente, lo que resulta en una taza de prevención efectiva de solo el 85%. Por el contrario, una vasectomía tiene más del 99% de efectividad.
Muchas personas prefieren la sensación de tener relaciones sexuales sin condones, lo que hace que la vasectomía sea una opción atractiva en comparación con el uso del condón.
Es importante destacar que una vasectomía no tiene ningún efecto sobre la transmisión de enfermedades o infecciones de transmisión sexual, mientras que los condones reducen en gran medida su propagación cuando se usan adecuadamente.
Por lo tanto, se recomienda el uso del condón para las relaciones sexuales fuera de las relaciones confiables, monógamas o de "unión fluida". Las parejas unidas con líquidos solo usan condones con otras parejas sexuales, no usan condones mientras tienen relaciones sexuales juntas.
Vasectomías versus Extracción
El "método de extracción, “también conocido como" coitus interruptus", "abstinencia" o "jalar y rezar ", es una de las formas más antiguas de control de la natalidad, particularmente en áreas remotas o empobrecidas.
Cuando se realiza perfectamente, tiene una tasa de éxito del 96% al 98% en la prevención del embarazo.
Sin embargo, los espermatozoides aún pueden estar presentes en el líquido preeyaculatorio emitido por el pene. Por lo tanto, el método de extracción se considera ampliamente una forma poco confiable de control de la natalidad, especialmente comparado con la efectividad del 98.85% de la vasectomía en la prevención del embarazo.
Muchas parejas prefieren la sensación y la intimidad del hombre que eyacula dentro de la vagina, lo que hace que la vasectomía sea más atractiva para la satisfacción sexual a largo plazo.
Vasectomías versus DIU Femenino
Un dispositivo intrauterino femenino (DIU) es uno de los formas más efectivas de anticoncepción reversible. El dispositivo dura hasta diez años, pero la inserción y extracción pueden causar molestias a la mujer. La incomodidad después de la inserción es rara.
La tasa de falla de un DIU se ha estimado entre 0.2% y 0.8%, altamente efectiva en comparación con otros métodos, pero aún menos efectiva que la vasectomía con su tasa de falla de 0.15%.
¿Cuándo Puedo Comenzar a Tener Relaciones Sexuales Nuevamente Después del Procedimiento?
Puede comenzar a tener actividad sexual tan pronto como la molestia postoperatoria disminuya y se sienta a la altura.
Sin embargo, como se discutió anteriormente, otros métodos anticonceptivos deben continuar utilizándose hasta que se confirme que el semen está libre de esperma en las pruebas de laboratorio de seguimiento.
Esto podría ser de hasta tres meses, veinte eyaculaciones o incluso más después de la operación. Hasta este momento, los espermatozoides vivos que permanecen en las vesículas seminales aún podrían impregnar a una pareja.
¿Cuánto Tiempo se Tarda en Recuperarse de una Vasectomía?
Recuperarse de una vasectomía puede variar entre los pacientes, pero generalmente los pacientes que se someten a un procedimiento el viernes llegarán a trabajar el lunes.
Cómo es el Proceso de Recuperación
El escroto ha sido cortado y debe sanar. Este proceso puede implicar algo de dolor o molestias leves, hematomas y / o hinchazón. Los analgésicos leves o moderados generalmente facilitarán la recuperación.
Hable con su médico si el dolor persiste y cree que necesita un medicamento más fuerte para el control del dolor.
Las primeras eyaculaciones después del procedimiento pueden contener sangre. Esto puede parecer alarmante, pero no es motivo de preocupación. El semen disminuirá en breve.
Dr. Jed Kaminetsky M.D. is an American Board Certified Urologist and earned his Medical Degree at New York University. In his tenure he became a member of the American Urological Association and the American College of Surgeons. Dr. Kaminetsky pioneered the minimally invasive Rezum BPH treatment and is an expert in male and female dysfunction.
Sources:
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Mayo Clinic Staff. 2021, August 21. Vasectomy. The Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/vasectomy/about/pac-20384580#:~:text=Vasectomy%20is%20a%20form%20of,outpatient%20setting%20under%20local%20anesthesia.
National Institute of Health. 2016, December 1. How is a vasectomy done?. US Department of Health and Human Services. https://www.nichd.nih.gov/health/topics/vasectomy/conditioninfo/done#:~:text=With%20the%20%22no%2Dscalpel%22,then%20put%20back%20in%20place.
S Q Li, M Goldstein, J Zhu, D Huber. 1991 Feb. Vasectomy Techniques. National Library of Medicine. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1988727/
American Family Physician Staff. 1999 July 1. American Family Physician. https://www.aafp.org/afp/1999/0701/p137.html
National Institute of Health Staff. 2016, December 1. How effective is vasectomy?. US Department of Health and Human Services. https://www.nichd.nih.gov/health/topics/vasectomy/conditioninfo/effective
Mayo Clinic Staff. 2021, August 20. Vasectomy reversal. The Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/vasectomy-reversal/about/pac-20384537?ref=3827979.b0876e
National Institute of Health Staff. 2021, December 1. What are the risks of vasectomy? US Department of Health and Human Services. https://www.nichd.nih.gov/health/topics/vasectomy/conditioninfo/risk
Dawn Stacey, PhD, LMHC. 2022 January 12. The Cost of a Vasectomy. Verywell Health. https://www.verywellhealth.com/how-much-does-a-vasectomy-cost-906900
Louise Norris. 2021 March 20. How to Choose the Best Health Insurance Plan for You. Verywell Health. https://www.verywellhealth.com/health-insurance-4014713
Regan Olsson. 2019, December 13. Why He Doesn’t Want a Vasectomy (And What You Can Do About It). Banner Health. https://www.bannerhealth.com/healthcareblog/teach-me/five-vasectomy-myths-debunked#:~:text=A%20vasectomy%20interrupts%20the%20flow,change%20testosterone%20level%20or%20libido.
Cent European Journal of Urology Staff. 2017 June 23. Impact of vasectomy on the sexual satisfaction of couples: experience from a specialized clinic. National Library of Medicine. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5656365/#
Times Now Digital Staff. 2017, November 21. Men have higher sex drive after having a vasectomy. Times Now News. https://www.timesnownews.com/health/article/men-have-higher-sex-drive-after-having-a-vasectomy/130117?ref=3827979.b0876e
Marie Stopes Staff. 2020, November 23. Vasectomy vs Condoms: the real cost of condoms. Marie Stopes Australia. https://www.vasectomy.org.au/faqs/condoms-vs-vasectomy/?ref=3827979.b0876e
Planned Parenthood Staff. (n.d). How effective are condoms? Planned Parenthood. https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/condom/how-effective-are-condoms?ref=3827979.b0876e
Traci C. Johnson, MD. 2021, May 06. Birth Control and the IUD (Intrauterine Device). WebMD. https://www.webmd.com/sex/birth-control/iud-intrauterine-device?ref=3827979.b0876e#1
Alana Biggers, M.D., MPH. 2018, January 22. Everything you need to know about vasectomy. Medical News Today. https://www.medicalnewstoday.com/articles/265127
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