مراجعة دابوكستين وبريليجي: هل يعمل؟

Dr. Laurence Levine
Expert in male sexual health, leading Urologist in USA
by Dr. Laurence Levine Last updated 08/08/2022

الفعالية | الآثار الجانبية | الجرعة | التوافر | البدائل | ملخص

prescription-pills-sexual-dysfunctions

سرعة القذف المحبطة والمحرجة في كثير من الأحيان قد تؤدي إلى عدم تمتعك بحياة جنسية مُرضية بما يكفي.

لا يريد أحد أن يبلغ النشوة قبل أن تتاح لشريكته فرصة لقضاء وقت ممتع، لكن هذا بالضبط ما يحدث.

يمكن أن يأخذك البحث عن علاجات لسرعة القذف في كثير من الاتجاهات. أحد الاتجاهات التي قد يأخذك البحث إليها الأدوية الموصوفة المصممة لعلاج سرعة القذف.

دابوكستين، المصنف طبيا على أنه SSRI سريع المفعول (مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية) هو الدواء الوحيد الموصوف بوصفة طبية المتاح خصيصًا لعلاج سرعة القذف.

يهدف هذا الدواء المشهور إلى تأخير القذف لفترة أطول قليلًا أثناء ممارسة الجنس.

فكيف يعمل؟ وهل هو فعال؟ وهل يمكنني الحصول على دابوكستين في بلدي؟

أسئلة وأجوبة سريعة

دابوكستين، الذي يشار إليه في الغالب باسم علامته التجارية بريليجي، دواء موصوف لعلاج سرعة القذف.

دابوكستين من مجموعة الـ SSRI، التي تساعد على منع إعادة امتصاص السيروتونين في الدماغ. أظهر هذا الدواء نجاحًا في علاج سرعة القذف، ومع ذلك، يمكن أن يأتي مع مجموعة من الآثار الجانبية.

صرف دابوكستين متاح بوصفة طبية فقط في عدد قليل من الدول في جميع أنحاء العالم. رفضت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية توزيع دابوكستين في الولايات المتحدة وهو غير متوفر للاستخدام.

ما هو بريليجي (دابوكستين)؟

buy-dapoxetine-online

دابوكستين، الذي يشار إليه في الغالب باسم علامته التجارية بريليجي، دواء موصوف لعلاج سرعة القذف.

بريليجي أحد أفراد عائلة الأدوية SSRI (مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية)، وهي نفس فئة الأدوية الموصوفة لعلاج:

  1. الاكتئاب
  2. القلق أو اضطرابات القلق
  3. الاضطرابات المزاجية

على الرغم من أن آليات عمل بريليجي بشكل عام مثل أي SSRI، فإن بريليجي تحديدًا يُسوَّق على أنه علاج دوائي لسرعة القذف.

بشكل عام، وُجد أن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية فعالة في علاج الأشخاص المصابين بسرعة القذف.

في البداية، أُنتج بريليجي على أنه مضاد اكتئاب جديد، ولكن سرعان ما اكتُشف في مراحل تطويره أنه فعال في تأخير النشوة الجنسية للرجال.

إذا كنت تتناول أيًّا من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى، فغالبًا ما ستجد أن تأخير القذف من الآثار الجانبية، ولكن مضاد الاكتئاب هذا يوصف خصيصًا لهذا الغرض.

على عكس الأنواع الأخرى من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، فدابوكستين سريع المفعول. يُمتص بسرعة في الدم بعد الابتلاع ويتخلص منه الجسم بسرعة بعد فترة وجيزة.

تميل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى إلى أن يكون لها نصف عمر أطول، مما يعني أن ذروة التركيز تحدث بعد فترة طويلة من تناول الدواء.

كيف يعمل دابوكستين؟

كما ذكرنا سابقًا، فإن الدابوكستين مثبط استرداد سيروتونين انتقائي، مما يعني أنه يمنع امتصاص السيروتونين في الدماغ. من الناحية العلمية، يرتبط السيروتونين كثيرًا بالإثارة الجنسية ونشاط النشوة الجنسية.

ما هو السيروتونين؟

إنه ناقل عصبي مرتبط بالإشارات المارة بين الأعصاب في الجهاز العصبي، ولكن بالإضافة إلى الوظيفة العلمية الأساسية، فإنه يلعب أيضًا دورًا كبيرًا في القذف.

عندما يكون نشاط السيروتونين مرتفعًا، فإنه يطيل مقدار الوقت المستغرق للوصول إلى النشوة الجنسية.

الرجال الذين يتناولون بريليجي أكثر قدرة على التحكم في ذروة القذف بسبب زيادة مستويات السيروتونين.

هل حبوب دابوكستين فعالة حقًّا؟

جميع التفسيرات العلمية تجعل دواء سرعة القذف هذا يبدو جيدًا، لكن هل بريليجي فعال؟

باختصار، نعم. أظهرت الدراسات أن دابوكستين فعال في تأخير القذف.

تمت دراسة دابوكستين عدة مرات لتأكيد فاعليته في المساعدة في تأخير القذف. شارك أكثر من 6000 رجل فوق سن 18 عامًا في هذه الدراسات المنضبطة.

في جميع الدراسات، كان لدى معظم المشاركين في الدراسة زيادة في وقت القذف لمدة تتراوح بين 0,5 دقيقة و3,4 دقيقة.

ومن المثير للاهتمام، أن المشاركين في الدراسة الذين تناولوا دواءً وهميًّا شهدوا أيضًا زيادة في وقت القذف أيضًا، لكن الزيادة كانت ضئيلة.

ما الآثار الجانبية لحبوب دابوكستين؟

بالنسبة للآثار الجانبية لدابوكستين، فيمكن أن تحدث العديد من الآثار العكسية، بما في ذلك الآثار الجانبية العامة مثل الغثيان والصداع والدوخة.

الآثار الجانبية الأخرى المثيرة للقلق، وفقًا للشركة المصنعة تشمل ما يلي:

  1. الشعور بالإغماء أو الدوار عند الوقوف
  2. وخز أو تنميل أو ارتعاش
  3. ألم في العين أو عدم وضوح الرؤية
  4. رنين في الأذنين أو تغيرات في السمع
  5. ارتفاع ضغط الدم
  6. الشعور بالقلق والعصبية واللامبالاة والاكتئاب
  7. أحلام أو كوابيس غير طبيعية أو صعوبة في النوم أو الاستمرار في النوم

في حالات نادرة، يمكن أن يكون لدى الرجال أعراض رد فعل تحسسي لدابوكستين، والغريب أن انخفاض الرغبة الجنسية وضعف الانتصاب يُدرجان أيضًا كآثار جانبية شديدة.

وجدت دراسة (Hyun Jun Park, 2017) - أن ما يقرب من 80 بالمئة من الرجال الذين يتناولون دابوكستين توقفوا في غضون ستة أشهر. في حين أن ارتفاع تكاليف الدواء يمكن أن يكون جزءًا من السبب، فقد اشتكى العديد من الرجال أيضًا من الآثار الجانبية مثل الغثيان، أو الصداع، أو الدوخة، أو انخفاض الرغبة الجنسية.

dapoxetine-medication-side-effects

كيفية تناول بريليجي

من المهم ألا تتناول بريليجي إلا إذا وصفه لك طبيب.

على عكس العديد من الأدوية الأخرى، صُنع دابوكستين ليتناوله المرضى حسب الحاجة. يوصف في أقراص بتركيز 30 مليجرام، عادة 30 قرصًا لكل وصفة طبية.

إذا كان لديك وصفة طبية لأقراص بريليجي أو دابوكستين، فهناك بعض الإرشادات العامة التي يجب اتباعها وفقًا للشركة المصنعة:

  1. حاول تناول الدواء قبل ساعة إلى ثلاث ساعات من التخطيط لممارسة الجنس
  2. خذ الأقراص كاملة؛ لا تسحقها أو تمضغها
  3. تأكد من تناول الدواء مع كوب كامل من الماء على الأقل
  4. خذ قرصًا واحدًا فقط في غضون 24 ساعة

يمكن تناول بريليجي مع الطعام أو بدونه؛ لا يبدو أن الطعام يؤثر على فاعلية الدواء، ولكن يمكن أن يؤثر على المدة التي يستغرقها الدواء حتى يصبح فعالًا.

على سبيل المثال، الرجل الذي يتناول بريليجي على معدة ممتلئة قد لا يرى تأثير الدواء يبدأ بالسرعة نفسها كما لو كان قد تناول الدواء بدون طعام.

كملاحظة جانبية حول كيفية تناول دابوكستين، تأكد من عدم تناول عصير الجريب فروت خلال 24 ساعة كاملة. يغير عصير الجريب فروت كيفية استقلاب الدواء ويسبب زيادة في مستويات دابوكستين في جسمك.

كم من الوقت يستغرق دابوكستين ليظهر تأثيره؟

الشيء الوحيد الذي لا يحبه معظم الرجال في دابوكستين هو أنك لا تعرف على وجه اليقين الوقت الذي سيستغرقه الدواء لبدء تأثيره. تذكر الشركة المصنعة تناول الدواء بين ساعة إلى ثلاث ساعات قبل ممارسة الجنس.

يمكن أن تؤثر العديد من العوامل على هذه الفترة التي تتراوح من ساعة إلى ثلاث ساعات والتي من المفترض أن يبدأ فيها الدواء تأثيره.

ولجعل الأمور أسوأ، قد يكون من الصعب قياس المدة التي سيستغرقها التأثير بالضبط قبل ممارسة الجنس مع شريكتك.

من الأفضل أن تجرب عدة مرات عند استخدام دابوكستين لتحديد المدة التي يستغرقها الدواء للعمل معك قبل الاعتماد عليه في أن يكون فعالًا أثناء ممارستك للجنس. قد يستغرق الأمر بعض التجربة والخطأ لتكتشف بدقة متى يجب أن تتناول الدواء قبل ممارسة الجنس.

هل يمكنك الحصول على دابوكستين في الولايات المتحدة؟

حتى عام 2020، لا يزال يتعذر عليك الحصول على دابوكستين أو بريليجي في الولايات المتحدة الأمريكية. لذلك، لا يمكنك الحصول على وصفة طبية للدواء من الطبيب، حتى لو شُخصت رسميًّا بسرعة القذف.

تقدمت جونسون آند جونسون بطلب للحصول على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على بريليجي في عام 2004، ولكن رُفض الطلب لاحقًا في عام 2005.

في ذلك الوقت، كان هناك شك في أن الموافقة قد تأخرت بسبب نقص الأدلة السريرية على فاعلية وسلامة الاستخدام طويل الأمد. ومع ذلك، فقد اُختتمت عدة تجارب سريرية في الولايات المتحدة وخارجها منذ ذلك الحين.

لا يتطلب الأمر سوى بحث سريع على Google للعثور على إعلانات لدابوكستين على أمازون (أو حتى بريليجي) والكثير من مواقع الويب التي تدعي توفر الدواء. ومع ذلك، فإن معظم المنتجات التي يمكنك العثور عليها لن تكون شرعية.

ملحوظة: من المهم أن تتذكر أن دابوكستين وبريليجي لم توافق عليهما إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، لذا فإن أي شيء تجده محليًّا من المحتمل أنه منتج غير موثوق.

ما الدول التي يمكنك الحصول على دابوكستين فيها؟

Where can I buy Dapoxetine (Priligy)

Map of Countries That Sell Dapoxetine

Side effects of Dapoxetine

 

تمت الموافقة على استخدام دابوكستين ويوصف حاليًا في عدة دول في جميع أنحاء العالم. بعض أجزاء العالم التي يتوفر فيها دابوكستين تشمل ما يلي:

  1. العديد من الدول الأوروبية، مثل فرنسا وإيطاليا وإسبانيا وألمانيا
  2. المكسيك
  3. أجزاء من القارة الآسيوية، مثل كوريا الجنوبية وماليزيا
  4. نيوزيلاندا
  5. كندا
  6. أوروغواي والأرجنتين والبرتغال والفلبين
  7. أستراليا
  8. السويد
  9. النمسا

وبالطبع على الرغم من أنه لا يمكنك الحصول على وصفة طبية لدابوكستين في الولايات المتحدة، يمكنك العثور على الكثير من "الصيدليات" على الإنترنت التي تدعي أنها تستطيع بيع المنتج لك. أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية العديد من التحذيرات التي تفيد بأن العديد من هذه الشركات احتيالية وخطيرة ومن المحتمل أنها تبيع أدوية مزيفة يبدو شكلها فقط كأنها المنتج الحقيقي.

متى سيكون دابوكستين متاحًا في الولايات المتحدة؟

ليس معروف متى سيكون دابوكستين متاحًا في الولايات المتحدة، إن كان سيتاح من الأساس.

هناك حاليًا أدوية أخرى يصفها بعض الأطباء لسرعة القذف، ولا يبدو أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عجلة من أمرها للموافقة على دابوكستين.

التكهنات بأن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تتخذ نهج الانتظار والترقب غالبًا ما يكون موضوعًا للنقاش في كل مراجعة لدابوكستين وبريليجي. تنتظر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لمعرفة ما إذا كانت هناك مشاكل طويلة الأجل يمكن أن ترتبط باستخدام دابوكستين قبل الموافقة عليه في هذا البلد.

مشاكل الدابوكستين

نعم، يمكن أن يعمل الدابوكستين، ولكن هناك عيوب يجب مراعاتها إذا كنت تبحث عن حل لمشاكل سرعة القذف.

    1. للدابوكستين بعض الآثار الجانبية. توقف 80% من الرجال عن تناول الدواء بسبب الآثار الجانبية بشكل أساسي.
    2. الآثار طويلة الأجل لتأخير دابوكستين للقذف لم تُثبت
    3. يجب تناول دابوكستين قبل ممارسة الجنس بساعة إلى ثلاث ساعات على الأقل
    4. لا يمكن لكل الأشخاص استخدام دابوكستين بأمان بسبب تعارض الأدوية أو الظروف الصحية
    5. قد يكون الحصول على دابوكستين مكلفًا
    6. على عكس شيء مثل بخاخات التأخير، يتطلب دابوكستين التخطيط قبل ممارسة الجنس

بدائل الدابوكستين

توجد بدائل أخرى للدابوكستين أو بريليجي إذا كنت تريد حلولًا تساعدك على الاستمرار لفترة أطول في السرير.

1. بخاخات التأخير

  • Last Longer in Bed
  • مدروس سريريًّا
  • أوصى به أكثر من 2000 طبيب مسالك بولية
  • آمن، ويحافظ على الخصوصية، ويعمل خلال دقائق
  • ضمان باسترداد الأموال لمدة 60 يومًا
  • يبدأ من 19,95$
اشترِ الآن

تحتوي بخاخات التأخير، مثل Promescent، على مواد لتقليل التحسس وهي تقلل الإحساس في المناطق الأكثر حساسية في القضيب، مثل اللجام والحشفة. يمكن استخدام Promescent قبل ممارسة الجنس بـ 10 إلى 15 دقيقة فقط ويوفر أقصى قدر من الفاعلية.

أشارت الأبحاث إلى أن 72,1 بالمئة من الرجال الذين استخدموا Promescent حظوا بتجربة إيجابية. (K P Mark &I Kerner 2016)

لبخاخات التأخير العديد من المزايا التي تتفوق على الدابوكستين، بما في ذلك:

  1. لا حاجة إلى وصفة طبية أو زيارة الطبيب
  2. متاح في معظم الأماكن، بما في ذلك الولايات المتحدة الأمريكية
  3. تم الإبلاغ عن عدد قليل جدًّا من الآثار الجانبية عند استخدام بخاخات التأخير
  4. يمكن أن تكون أسعارها معقولة أكثر
  5. تعمل بخاخات التأخير مباشرة على القضيب بدلًا من تغيير وظائف المخ

تُصنع معظم بخاخات التأخير باستخدام البنزوكايين أو الليدوكايين، ويُمتص في الجلد بعد الاستخدام مباشرة.

عند استخدامها بشكل صحيح، فإن هذه البخاخات للتأخير تؤدي إلى إطالة الوقت اللازم للقذف ولن تؤثر على مستويات إحساس شريكتك.

2. مثبطات PDE5

نظرًا لعدم توفر دابوكستين في الولايات المتحدة، فإن بعض الأطباء يصفون مثبطات PDE5 (مثل الفياجرا أو سياليس) لعلاج سرعة القذف، ويمكن أن تساعد هذه الأدوية الرجال أحيانًا على الاستمرار لفترة أطول.

إذا كنت مهتمًّا بتجربة دواء يُأخذ عن طريق الفم، فيمكنك طرح فكرة تجربة هذه الأدوية مع طبيبك.

بالطبع تُستخدم هذه الأنواع من الأدوية في المقام الأول لعلاج ضعف الانتصاب، ويمكن أن تترافق مع مجموعة من الآثار الجانبية، مثل الانتصاب الذي قد يستمر لأكثر من أربع ساعات.

يجب موازنة السلبيات المحتملة مقابل الإيجابيات بعناية عند استخدام عقار غير مخصص لسرعة القذف لعلاج سرعة القذف.

3. الواقيات الذكرية

بكل بساطة، استخدام الواقيات الذكرية يمكن أن يساعد أحيانًا في تأخير القذف للرجال الذين يريدون الاستمرار لفترة أطول.

يمكنك اختيار الواقيات الذكرية المصممة خصيصًا لتقليل حساسية القضيب أثناء ممارسة الجنس. لكن مجرد ارتداء واقٍ ذكري من أي نوع قد يكون كافيًا لخفض مستويات الحساسية لدى بعض الرجال.

معظم الواقيات الذكرية التي تدعم تأخير النشوة مصنوعة من مواد أسمك.

ومع ذلك، هناك بعض الواقيات التي تُغطى بالفعل من الداخل بمحلول بنزوكايين أو ليدوكايين يشبه إلى حد كبير ما يُستخدم كمكون أساسي في منتجات التأخير الموضعية.

4. تقنية الضغط

يمكن تأدية بتقنية الضغط بدون استخدام أي شيء آخر غير أساليبك للتحكم الذاتي.

للقيام بذلك بنجاح، ستتوقف أثناء النشاط الجنسي عند النقطة التي تشعر فيها أنك ستقذف، ويمكنك أنت أو شريكتك الضغط على المنطقة التي تلتقي فيها حشفة (رأس) القضيب بجسمه لعدة ثوان.

عندما تنتهي الحاجة إلى القذف، يمكنك المتابعة. كرر هذه العملية إذا لزم الأمر.

5. الارتجاع البيولوجي

الارتجاع البيولوجي أسلوب نفسي يتضمن التحكم في أفكارك أو الاسترخاء لتجنب الوظائف الجسدية التي تبدو لا إرادية، مثل الألم ومعدل ضربات القلب والأحاسيس التي تجعلك تقذف.

عند إتقان أساليب الارتجاع البيولوجي، يمكن لمعظم الرجال تحويل انتباههم بشكل فعال أثناء الجماع لتأخير القذف لفترة أطول قليلًا من المعتاد.

يمكن استخدام التغذية الراجعة السمعية أو المرئية لتشتيت انتباهك أثناء إعمال الارتجاع البيولوجي.

على سبيل المثال، قد تركز على إرخاء مجموعات عضلية معينة، أو تنظيم تنفسك، أو سلسلة من الأفكار المحددة مسبقًا بشكل مؤقت. يمكنك ممارسة منهجية الارتجاع البيولوجي أثناء ممارسة إمتاع الذات لمعرفة ما يناسبك، ثم تطبيق هذه الأساليب عندما تكون مع شريكة.

لتلخيص كل شيء

من الواضح أن الدابوكستين يمكن أن يكون وسيلة فعالة لإطالة الوقت اللازم للقذف للرجال، لكنه قد لا يكون الحل الأكثر منطقية بالنسبة لغالبية الذكور.

يمكن أن يؤدي عدم توفره في الولايات المتحدة، والسلامة المشكوك فيها، والوقت الذي يستغرقه الدواء لبدء العمل، إلى جعله يبدو وكأنه يبدو خيارًا غير منطقي.

توجد بدائل لدابوكستين، مثل بخاخات التأخير والواقيات الذكرية التي تؤخر النشوة.

اللجوء للبدائل قبل البحث عن حبوب دابوكستين، التي لم توافق عليها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بعد، قد يكون الحل الأفضل.

مقالات ذات صلة:

Dr. Laurence Levine

Dr. Laurence Levine

​Dr Laurence Levine is a Professor of Urology and practices at Rush University Medical Center in Chicago. He is focused specifically on Male Sexual Health and is past President of the Sexual Medicine Society of North America (SMSNA). Dr. Levine graduated from the University of Colorado School of Medicine where he received his MD and completed his training in Urology at the Harvard Program in Boston.​

Sources:

Absorption Pharmaceuticals LLC (Promescent) has strict informational citing guidelines and relies on peer-reviewed studies, academic or research institutions, medical associations, and medical experts. We attempt to use primary sources and refrain from using tertiary references and only citing trustworthy sources. Each article is reviewed, written, and updated by Medical Professionals or authoritative Experts in a specific, related field of practice. You can learn more about how we ensure our content is accurate and current by reading our editorial policy.

  • Mohamed Arafa, and Rany Shamloul. 2007 August. A randomized study examining the effect of 3 SSRI on premature ejaculation using a validated questionnaire. NCBI. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2374931/. Accessed 28 Jan 2022.
  • Chris G. McMahon. 2011 August 02. Efficacy of Dapoxetine in the Treatment of Premature Ejaculation. NCBI. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3888071/. Accessed 28 Jan 2022.
  • MIMS Staff. 2021 February. Priligy. NPS MedicineWise. https://www.nps.org.au/medicine-finder/priligy-tablets. Accessed 28 Jan 2022.
  • Hyun Jun Park, MD, PhD, Nam Cheol Park, MD, PhD, Tae Nam Kim, MD, Seung Ryong Baek, MD, Kyung Min Lee, MS, Sangmin Choe, MD, PhD. 2017 April 05. Discontinuation of Dapoxetine Treatment in Patients With Premature Ejaculation: A 2-Year Prospective Observational Study. Sexual Medicine. https://www.smoa.jsexmed.org/article/S2050-1161(17)30019-3/fulltext. Accessed 28 Jan 2022.
  • Drugs.com Staff. 2005 October 26. ALZA Corporation Receives Letter From FDA on Dapoxetine Application. Drugs.com. https://www.drugs.com/nda/dapoxetine_051026.html. Accessed 28 Jan 2022.
  • US National Library of Medicine. (n.d). Dapoxetine Clinical Trials. National Library of Medicine. https://clinicaltrials.gov/ct2/results?cond=&term=dapoxetine+&cntry=&state=&city=&dist=. Accessed 28 Jan 2022.
  • Wikipedia Contributors. Last Edited 2022 January 27. Dapoxetine. Wikipedia. https://en.wikipedia.org/wiki/Dapoxetine. Accessed 28 Jan 2022.
  • FDA Staff. 2018 February 13. For the Media. Us Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/drugs/besaferx-your-source-online-pharmacy-information/media. Accessed 28 Jan 2022.
  • K P Mark & I Kerner. 2016 August 25. Event-level impact of Promescent on quality of sexual experience in men with subjective premature ejaculation. Nature. https://www.nature.com/articles/ijir201631. Accessed 28 Jan 2022.
  • Peter. (n.d). Bluechew Review: Does BlueChew Works For Premature Ejaculation. PetersPEBlog. https://www.peterspeblog.com/bluechew-review/. Accessed 28 Jan 2022.
The Content is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. Always seek the advice of your physician or other qualified health provider with any questions you may have regarding a medical condition.

مشاركة المقال: